Glossaire
Il s'agit d'une liste de termes et de leurs définitions en rapport avec la mission et l'axe de travail de Mourir dans la Dignité Canada.
A B C D E F G H I L M N P R S T V W
A
Plan de soins anticipés: Un terme générique pour l'ensemble des documents de planification dans lesquels vous réfléchissez et exprimez vos souhaits en matière de soins de santé et de traitements futurs dans des circonstances où vous ne pouvez pas parler pour vous-même.
Consentement préalable: Si vous êtes admissible à aide médicale à mourir AMM) et que vous choisissez d’administrer vous-même les médicaments, vous pouvez donner votre consentement préalable – c’est-à-dire conclure un accord écrit avec votre prestataire de soins afin qu’il procède à votre aide médicale à mourir par voie intraveineuse (IV) en cas de complications. Cela ne revient pas à renoncer au consentement final.
Directive anticipée: Un document, rédigé pendant que vous êtes en bonne santé et capable de prendre des décisions, dans lequel vous indiquez vos souhaits concernant les soins médicaux et non médicaux futurs. Il vise à garantir que vos souhaits de fin de vie seront respectés dans le cas où vous ne seriez plus en mesure de prendre des décisions pour vous-même. Le nom du document est différent selon la province ou le territoire dans lequel vous vivez.
Directive anticipée (santé, soins, médecine): Voir Directive préalable.
Demande anticipée: Une demande anticipée implique qu'une personne compétente fasse une demande écrite d'aide médicale à mourir AMM qui pourrait être honorée plus tard, après qu'elle ait perdu la capacité de prendre des décisions médicales pour elle-même. Les demandes anticipées pour l'AMM ne sont pas actuellement légales au Canada.
Avocat: Voir personne de confiance.
Agent: Voir Décideur suppléant. Les termes varient selon la province ou le territoire.
Aide à mourir: De nombreux termes sont utilisés dans le monde pour désigner l'aide médicale à mourir, terme que nous utilisons au Canada. Les termes varient selon les juridictions dotées de lois sur l'aide à mourir. Voir aide médicale à mourir.
AND: Acronyme pour "Allow Natural Death" (autoriser la mort naturelle).
Antibiotiques: Médicaments couramment utilisés pour traiter les infections.
Hydratation artificielle: L'administration de liquides au moyen d'un petit tube inséré dans une veine (cathéter veineux ou IV).
Nutrition artificielle : Être nourri par une méthode autre que la bouche. Elle peut être administrée par sonde nasogastrique (sonde NG) ou par sonde de gastrostomie (sonde G ou sonde PEG).
L'aide au suicide: De nombreux termes sont utilisés dans le monde pour désigner l'aide médicale à mourir - le terme que nous utilisons au Canada. Les termes varient selon les juridictions dotées de lois sur l'aide à mourir. Voir aide médicale à mourir.
Procureur aux soins personnels: Voir Substitut du décideur. Les conditions varient d'une province ou d'un territoire à l'autre.
B
Projet de loi C-7: Le projet de loi C-7 a reçu la sanction royale le 17 mars 2021. Il s'agit d'une loi modifiant le Code criminelaide médicale à mourir) et élargissant notamment l'admissibilité à l'AMM pour les personnes dont la mort naturelle n'est pas raisonnablement prévisible.
Projet de loi C-14: Le projet de loi C-14 a reçu la sanction royale le 17 juin 2016. Il légalise officiellement l'aide à mourir au Canada et fixe les règles d'accès à cette aide.
C
Capacité : Décrit l'aptitude d'une personne à prendre une décision. Dans un contexte médical, la capacité fait référence à l'aptitude à utiliser les informations sur une maladie et les options de traitement proposées pour faire un choix conforme à ses propres valeurs et préférences.
Réanimation cardio-pulmonaire (RCP): L'application d'une pression sur la poitrine, ou d'une charge électrique pour relancer le cœur, et l'envoi d'air directement dans les poumons pour aider à la respiration.
Aidant : Personne qui fournit des soins ou un soutien à une personne gravement malade ou blessée ou qui a besoin de soins de fin de vie.
Accident vasculaire cérébral: Voir accident vasculaire cérébral.
Famille choisie : Liens de parenté non biologiques, légalement reconnus ou non, délibérément choisis dans un but de soutien mutuel et d'amour.
Coercition : Pratique consistant à persuader quelqu'un de faire quelque chose en recourant à la force ou à la menace.
Coma : État profond d'inconscience dans lequel une personne ne peut être réveillée par la douleur, la lumière, le son ou une stimulation vigoureuse. Il peut y avoir quelques mouvements, mais il ne s'agit pas d'actes conscients.
Soins de confort : Soins prodigués à un patient mourant pour le rendre plus confortable lorsque toute autre intervention médicale est refusée ou jugée inutile pour traiter l'état du patient.
Objection de conscience: Lorsqu'un prestataire de soins de santé ne souhaite pas fournir ou participer à un traitement ou à une procédure légale et cliniquement appropriée parce que cela entre en conflit avec ses croyances ou ses valeurs personnelles.
Humilité culturelle : Un processus de réflexion et d'enquête tout au long de la vie, impliquant la conscience des préjugés personnels et culturels, ainsi que la conscience et la sensibilité aux questions culturelles importantes des autres.
D
Café de la mort : Il s'agit d'une discussion en groupe sur la mort, sans ordre du jour, objectifs ou thèmes. Il s'agit d'un groupe de discussion plutôt que d'une séance de soutien au deuil ou de conseil ; toutefois, l'environnement est propice au partage d'expériences difficiles.
Doula de la mort: Une doula de la mort est une personne non médicale formée pour s'occuper d'une personne de manière holistique (physiquement, émotionnellement et spirituellement) à la fin de sa vie.
Mort dans la dignité: Terme ou expression utilisé lorsque la mort d'une personne est conforme à ses valeurs et qu'elle est généralement paisible et sans grandes souffrances. C'est également le nom d'une organisation américaine de défense des droits.
Délégué : Voir Décideur suppléant. La durée du mandat varie selon la province ou le territoire.
Démence: Terme général désignant la perte de la capacité à penser, à résoudre des problèmes et à se souvenir, suffisamment grave pour interférer avec la vie quotidienne. La démence est le résultat de changements dans certaines régions du cerveau qui font que les neurones (cellules nerveuses) et leurs connexions cessent de fonctionner correctement. Les syndromes de démence primaire les plus courants sont la maladie d'Alzheimer, la démence vasculaire, la démence à corps de Lewy et la démence frontotemporale. Chaque syndrome de démence présente un profil pathologique reconnaissable.
Directive: Voir Directive préalable.
Ne pas réanimer (DNR): Une ordonnance DNR demande aux prestataires de soins de santé de ne pas pratiquer la réanimation cardio-pulmonaire (RCP) si votre cœur s'arrête de battre. La demande d'une ordonnance officielle de non-réanimation varie d'une province ou d'un territoire à l'autre.
E
Euthanasie: De nombreux termes sont utilisés dans le monde pour désigner l'aide médicale à mourir - le terme que nous utilisons au Canada. Les termes varient selon les juridictions dotées de lois sur l'aide à mourir. Voir aide médicale à mourir.
F
Transfert forcé: Terme utilisé lorsqu'un patient est contraint de changer de lieu pour bénéficier d'une aide à la mort parce que l'établissement dans lequel il se trouve interdit ou limite l'aide médicale à mourir
Fragilité1: La fragilité est un terme largement utilisé pour désigner un syndrome multidimensionnel de perte de réserves (énergie, capacité physique, cognition, santé) qui donne lieu à une vulnérabilité.
G
Expression de genre : La façon dont vous présentez votre genre, par vos actions, vos vêtements, votre comportement, etc. Il s'agit de votre personnalité extérieure et de la façon dont elle est interprétée par les autres en fonction des normes de genre. (https://www.genderbread.org/)
Identité de genre: Votre perception psychologique de vous-même. Dans votre tête, vous vous reconnaissez, en fonction de votre degré d'alignement (ou de non-alignement) sur ce que vous comprenez être les options en matière de genre. (https://www.genderbread.org/)
Grave et irrémédiable : Au Canada, pour avoir un état pathologique grave et irrémédiable, une personne doit être atteinte d'une maladie, d'une affection ou d'un handicap grave, être dans un état de déclin avancé qui ne peut être inversé et éprouver des souffrances physiques ou mentales insupportables en raison d'une maladie, d'une affection, d'un handicap ou d'un état de déclin qui ne peut être soulagé dans des conditions que la personne considère comme acceptables.
Tuteur: Voir Décideur suppléant. Les termes varient selon la province ou le territoire.
H
Directive de santé (soins): Voir Directive préalable.
Insuffisance cardiaque : Le cœur est endommagé et ne parvient plus à pomper suffisamment de sang vers les organes vitaux du corps.
Hospice : Un établissement qui fournit des soins de santé aux malades ou aux personnes en phase terminale et un soutien aux proches.
I
ICE : Acronyme de "In Case of Emergency" (en cas d'urgence)
Témoin indépendant : Une personne qui confirme la signature et la date de la demande de AMM . Elle doit être âgée d'au moins 18 ans, comprendre ce que signifie la demande d'AMM et ne pas bénéficier du décès de la personne en question de quelque manière que ce soit.
Consentement éclairé : La décision volontaire qu'un patient prend après avoir compris les options de traitement, les risques et les avantages.
Unité de soins intensifs (USI) : Parfois appelée unité de soins intensifs, l'USI est un service hospitalier doté d'un personnel hautement spécialisé. Elle est destinée aux patients souffrant d'une maladie ou d'une blessure mettant leur vie en danger, y compris une intervention chirurgicale majeure avec un risque de complications, qui nécessitent une surveillance constante et le soutien d'un équipement spécialisé.
Intraveineuse : Administrer des médicaments ou des liquides par voie veineuse.
L
Traitement de maintien en vie: Traitement qui remplace ou soutient les fonctions corporelles défectueuses. Il peut être utilisé temporairement pour une affection traitable jusqu'à ce que le patient soit stabilisé. S'il n'y a aucun espoir que le corps retrouve la capacité de fonctionner normalement, le maintien en vie peut simplement prolonger le processus de mort sans le bénéfice d'une meilleure qualité de vie.
Testament biologique : Voir Directive préalable.
M
Mandataire : Voir Décideur suppléant. Les termes varient selon la province ou le territoire.
Mineur mature: Au Canada, la doctrine du mineur mature permet aux enfants suffisamment matures de prendre leurs propres décisions en matière de traitement. L'âge de la maturité varie selon les provinces et les territoires.
MI-SUMC : Maladie mentale - seule condition médicale sous-jacente
Respiration mécanique: utilisée pour soutenir ou remplacer la fonction des poumons. Le ventilateur ou respirateur est une machine reliée à un tube qui est inséré dans le nez ou la bouche du patient et qui descend dans la trachée afin de forcer l'air à pénétrer dans les poumons. Il aide les personnes souffrant d'un problème médical de courte durée. Les personnes souffrant d'une insuffisance respiratoire irréversible, telle que celle causée par une lésion de la moelle épinière ou une maladie neurologique évolutive, auront besoin d'une ventilation à long terme ; dans ce cas, le tube est inséré dans la trachée par un petit trou à l'avant de la gorge (tube de trachéotomie).
aide médicale à mourir (AMM) : Le terme que nous utilisons au Canada, aide médicale à mourir , se produit lorsque, après que vous avez rempli les critères d'admissibilité et avec votre consentement, une infirmière praticienne ou un médecin fournit ou administre des médicaments qui causent intentionnellement la mort.
Maladie ou trouble mental : Conditions qui relèvent principalement du domaine de la psychiatrie, telles que la dépression et les troubles de la personnalité.
N
Condition médicale neurocognitive : Terme général décrivant une diminution des fonctions mentales due à une maladie médicale autre qu'une maladie psychiatrique. Il s'agit d'affections telles que la démence, la maladie de Huntington et la maladie de Parkinson.
Infirmière praticienne (IP) : Infirmières diplômées qui ont suivi une formation complémentaire et acquis une expérience en soins infirmiers leur permettant de diagnostiquer et de traiter des maladies de manière autonome, de demander et d'interpréter des examens, de prescrire des médicaments, d'effectuer des actes médicaux et de fournir des services de AMM au Canada.
P
Les soins palliatifs: En tant que forme spécialisée de soins de santé, les soins palliatifs visent à soulager la souffrance et à améliorer la qualité de vie des personnes atteintes d'une maladie limitant l'espérance de vie, ainsi que de leurs familles. Les soins palliatifs abordent les questions physiques, psychologiques, sociales, spirituelles et pratiques spécifiques, ainsi que les attentes, les besoins, les espoirs et les craintes qui y sont associés, sur une base individuelle.2. Le plus souvent, ces soins sont dispensés dans un hôpital ou un centre de soins palliatifs, mais ils peuvent aussi être dispensés à domicile, et peuvent être associés à un traitement médical tel que la chimiothérapie ou la radiothérapie.
Sédation palliative: L'administration, par un clinicien, de médicaments pour abaisser votre niveau de conscience et soulager des symptômes intolérables. La sédation palliative ne peut être utilisée qu'avec votre consentement ou celui de votre mandataire spécial, bien que ce soit votre prestataire de soins de santé qui détermine si vous pouvez bénéficier d'une sédation palliative.
Directive personnelle : Voir Directive préalable.
L'aide médicale à mourir (AMM): De nombreux termes sont utilisés dans le monde pour désigner l'aide médicale à mourir - le terme que nous utilisons au Canada. Les termes varient selon les juridictions dotées de lois sur l'aide à mourir. Voir aide médicale à mourir.
Procuration/procuration pour les soins personnels: Ces termes désignent généralement une personne légalement désignée pour parler en votre nom si vous perdez vos capacités. En règle générale, vous disposez d'un document authentifié par un témoin qui désigne votre procuration ou votre procuration relative au soin de la personne et qui décrit les responsabilités qui lui incombent. Les termes et les responsabilités diffèrent d'une province ou d'un territoire à l'autre. Voir Décideur suppléant.
Disposition: Une disposition AMM est le processus par lequel une infirmière praticienne ou un médecin aide une personne, à sa demande, à mettre intentionnellement fin à sa vie par l'administration de médicaments qui peuvent être pris par voie orale ou administrés par voie intraveineuse.
Proxy: Voir Décideur suppléant. Les termes varient selon la province ou le territoire.
R
Mort raisonnablement prévisible : La mort naturelle est devenue "raisonnablement prévisible" lorsque, selon l'avis professionnel du médecin ou de l'infirmière praticienne, compte tenu de l'ensemble des maladies connues du patient et de ses fragilités physiques (liées à l'âge ou autres), la manière ou la date de la mort naturelle du patient est raisonnablement prévisible. Cela ne signifie pas toujours que l'état du patient est en phase terminale.3.
Refus ou retrait d'un traitement : Voir Arrêt volontaire des soins (AVS).
Représentant: Voir Décideur suppléant. Les termes varient selon la province ou le territoire.
S
Mort par auto-administration: Au Canada, un médecin ou une infirmière praticienne peut donner ou prescrire à un patient une substance qu'il peut s'administrer lui-même pour provoquer sa propre mort. Les termes varient selon les juridictions dotées de lois sur l'aide à la mort.
Pente glissante : Un sophisme logique qui prétend qu'un événement ou une action conduira à un autre événement ou une autre action plus extrême.
Accident vasculaire cérébral (AVC) : Dommage au cerveau causé par un blocage de la circulation sanguine ou une hémorragie dans le cerveau. Le degré de handicap qui en résulte dépend de la localisation et de la gravité de la cause initiale.
Décideur suppléant: Personne que vous désignez pour prendre des décisions en votre nom si vous perdez la capacité de prendre des décisions concernant vos soins personnels et/ou vos finances. Les conditions et les responsabilités diffèrent d'une province ou d'un territoire à l'autre.
Le suicide : Le suicide est le fait de se blesser soi-même avec l'intention de mourir.
Personne de confiance: Personne qui aide un patient à s'orienter dans le système de soins de santé. Il ne s'agit pas d'un rôle légal, ni d'un rôle identique à celui d'un décideur suppléant, bien que ce dernier puisse également agir en tant que personne de soutien.
T
Maladie en phase terminale: Une condition médicale qui ne peut être guérie et qui a progressé à un point tel que la mort peut être attendue dans les semaines ou les mois à venir.
Voie 1: Si vous êtes évalué pour l'AMM en tant que patient de voie 1, cela signifie que votre décès est raisonnablement prévisible. Les garanties sont différentes pour les voies 1 et 2.
Voie 2 : Si vous êtes évalué pour l'AMM en tant que patient de voie 2, cela signifie que votre décès n'est pas raisonnablement prévisible. Les garanties diffèrent selon qu'il s'agit de la voie 1 ou de la voie 2.
V
L'aide médicale à mourir (AMM) : De nombreux termes sont utilisés dans le monde pour désigner l'aide médicale à mourir - le terme que nous utilisons au Canada. Les termes varient selon les juridictions dotées de lois sur l'aide à mourir. Voir aide médicale à mourir.
L'arrêt volontaire des soins (AVS): Les personnes qui souhaitent que leur vie s'achève naturellement refusent ou interrompent parfois les soins, y compris les soins de santé destinés à prévenir ou à guérir une maladie. On parle alors d'arrêt volontaire des soins (AVS) ou d'arrêt volontaire des soins personnels (AVSP).
Arrêt volontaire de manger ou de boire (VSED) : Refus ou arrêt de l'alimentation ou de l'hydratation par voie orale ou par sonde.
W
Renonciation au consentement final : Un document qui permet à une personne qui a déjà été évaluée et approuvée pour la AMM dans le cadre du volet 1 de recevoir la MSA à la date choisie ou avant, même si elle n'a pas la capacité de donner son consentement au moment de la procédure de AMM . Il s'agit d'un accord écrit signé entre un patient du volet 1 et son prestataire de services de AMM .
Souhaits: Voir Directive préalable.
1 https://www.cmaj.ca/content/173/5/489
Habiliter. Informer. Protéger vos droits.